TO EVALUATION OF FEATURES OF REPRODUCTIVE HEALTH OF SAMARA’S MALE PATIENTS

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The article is devoted to reproductive health of Samara’s male patients. This study examined - the effect of body mass index on the basic morphological and functional characteristics of sperm. By light microscopy analyzes macro parameters (volume, viscosity, pH seminal fluid) and microparameters (motility and morphology of sperm details), and demonstrated a correlation between the physiological status of the man and the process of spermatogenesis. All parameters are great importance in the fertilizing capacity of sperm. In this paper we demonstrated the deterioration of reproductive function of men depending on the body mass index greater than the allowable value of the norm. Also shown morphofunctional characteristics change depending on sperm lack of patient body weight. It is evidence of a correlation of the physiological status and reproductive health in men. This problem is poorly understood and requires further study.

Full Text

Проблема снижения мужской фертиль- ности имеет важное не только медицинское, но и социальное значение. Во многих разви- тых странах мира количественные и качест- венные показатели спермы медленно, но прогрессивно ухудшаются, что сказывается на демографическом статусе государств [1]. Мужская репродуктивная система - одна из наиболее ранимых у человека. В со- временных условиях она подвергается мощ- ному воздействию различных повреждаю- щих факторов, связанных с урбанизацией, загрязнением окружающей среды, использо- ванием продуктов химического синтеза и генетической модификации. Это - радиация и высокочастотное излучение, химические вещества, применяемые в промышленности, пищевые добавки и консерванты, лекарст- венные вещества, алкоголь и наркотики, стресс и гиподинамия [2; 3]. image © Первова Ю. В., Старикова Т. В., 2016. Первова Юлия Валерьевна, (ulikosha@list.ru), профессор кафедры естественнонаучных дисциплин Медицинского университета «Реавиз», 443030 г. Самара, ул. Чапаевская, 227: Старикова Татьяна Владимировна, (oasislove15@mail.ru), магистрант биологического факультета Самарского университета, 443086, Россия, г. Самара, Московское шоссе, 34. Ожирение также очень негативно влия- ет на выработку сперматозоидов. Снижение тестостерона и как следствие ухудшение ко- личественных характеристик. Гуторо- вой Н. В. с соавторами [4] были рассмотрены вопросы по влиянию избыточной массы тела и ожирения на репродуктивный потенциал мужского населения Европейского Севера России, характеризующегося специфическим северным адаптивным метаболическим ти- пом. Независимо от используемого индика- тора общее количество сперматозоидов и их концентрация в эякуляте были достоверно ниже у мужчин с ожирением, чем у мужчин с нормальной массой тела [4]. Интересные исследование были проведены в Испании, оказывается, импортные про- дукты также влияют на процесс сперматогене- за, это объясняется высоким содержанием в них микотоксинов, а именно афлотоксинов, которые содержатся в рыбе, кофе и других продуктах. Наблюдалась задержка сперматоге- неза, изменение в морфологии сперматозоидов, большое количество аномалий и снижение подвижных спермиев. Также доказано сниже- ние концентрации в плазме тестостерона [5]. Целью нашей работы было определе- ние связи определяемых в рамках лабора- торного исследования показателей качества семенной жидкости и основными морфофизиологическими показателями пациентов. А также влияние экзогенных факторов на процесс сперматогенеза. Условия и методы исследования Настоящую работу проводили в лабо- ратории частной клинике Флоровой. В исследование были включены 54 здоровых мужчин. Критериями отбора был репродуктивный возраст. Анализ анамнестических данных проводился на основании первичной медицин- ской документации и анкет. Определение морфофизиологических показателей (рост, вес, возраст) и расчёт индекса массы тела (ИМТ). Отбор семенной жидкости и определение показателей её качества проводили по стандартным методикам Всемирной органи- зации здравоохранения [6]. На следующем этапе мужчины сдавали биоматериал. Обра- зец получали путем мастурбации и семяиз- вержения в чистый, с широким горлом кон- тейнер из пластика, проверенного на неток- сичность для сперматозоидов. Семиологический анализ начинаем с простого осмотра эякулята после разжиже- ния, желательно через 30 мин, но не более чем через 1 ч после семяизвержения для то- го, чтобы предотвратить дегидратацию или изменения температуры, которые могут вли- ять на качество эякулята. Исследования проводились на фазовоконтрастном микроскопе Nikon Eclipse E Подсчёт сперматозоидов проводился в камере Маклера и оценивался в фазово- контрастном микроскопе при увеличении ×200 или ×400. Общее число сперматозоидов в эякуля- те и концентрация сперматозоидов - пара- метры, которые связаны с эффективностью наступления беременности. Число сперматозоидов в эякуляте рас- считывают из концентрации сперматозоидов, которую определяют при анализе спермы. Рекомендована простая система града- ции подвижности сперматозоидов, которая позволяет различать сперматозоиды с про- грессивным и непрогрессивным движением и неподвижные сперматозоиды [6]. Определение морфологии спермато- зоидов состоит из следующих этапов. Приготовление мазка спермы на предметном стекле, высушивание мазка на воздухе. Фиксация и окраска. Оценка предметного стекла в свето- вом поле при увеличении ×1000 с иммерси- онным маслом. Анализ приблизительно 200 сперма- тозоидов на повтор для определения процен- та морфологически нормальных спермато- зоидов или нормальных и аномальных форм. Сравнение повторных значений для оценки приемлемости. Кроме сперматозоидов, мы также оцени- вали количество лейкоцитов и других клеток сперматогенеза. Незрелые половые клетки в эякуляте представлены круглыми сперматидами и сперматоцитами, редко - сперматогония- ми. Их можно обнаружить на окрашенных мазках спермы. Сперматиды и сперматоциты могут быть отдифференцированы от лейкоцитов на мазках спермы, покрашенных по Папа- николау. Идентификация основана на разнице в окраске, размере ядра и его форме. Данные в числовой форме и в виде балльных оценок были сведены в таблицы и подвергнуты математической обработке с использованием пакета прикладных про- грамм Excel. Результаты и их обсуждение По результатам наших исследований можно отметить, что наименьший объём эякулята выявлен у мужчин с ИМТ от 30 до 35 (избыточный вес) (рис. 1). Минимальных значений достигает объём 2 мл у пациентов с ожирением (ИМТ равен 35). У мужчин с ИМТ 20 объём эякулята равен 3 мл, что на- ходится в пределах допустимых значений нормы. Количественные показатели сперматозоидов в группе исследуемых пациентов по- казали противоположный результат. Так, у мужчин с ИМТ до 35, количество спермато- зоидов достигает практически 70 млн/мл. У группы пациентов с нормальным ИМТ средняя концентрация равна 50 млн/мл. Не- много ниже данные показатели у мужчин с недостаточной массой тела - 45 млн/мл. По- казатели объёма спермальной жидкости и концентрации сперматозоидов имеет огром- ное значение в оплодотворяющей способности. Репродуктивная функция у мужчин с избыточной массой тела ниже, чем у мужчин с нормальным телосложением. Морфологические характеристики сперматозоидов также важны при первичной оценке репродуктивной функции мужчин. Лучшими показателями обладают группа пациентов с нормальным индексом массы тела. Примерно одинаковые значения у муж- чин с ИМТ до 25 и до 30. Все значения соот- ветствуют стандартным параметрам. Норма морфологически правильных сперматозои- дов составляет 4%. Исходя из нашего исследования видно, что у пациентов с ИМТ до 35 наибольший процент прогрессивно-подвижных спермато- зоидов 45 %. Минимальные значения имеет мужчины с ИМТ до 20, что составляет при- близительно 20 %. Мужчины со среднем те- лосложением имеет подвижность спермато- зоидов от 35 % до 40 %. Непрогрессивно- подвижные сперматозоиды встречаются во всех группах. Высокий процент мы можем наблюдать у мужчин с ИМТ до 20, до 30 и до 35 (ожирение). Значения достигают прибли- зительно 25%. Мужчины с ИМТ до 25 (нор- мальное телосложение) имеют наименьшее значение 10 %. Наибольший процент неподвижных сперматозоидов мы можем наблюдать у па- циентов с недостаточной массой тела 55 %. Примерно равные значения у мужчин с нор- мальной массой тела и избыточной (45 %). Мужчины, страдающие ожирением, имеют показатели, мало отличающиеся от других групп пациентов. Процент неподвижных сперматозоидов более 30. На основе наших исследований можно утверждать, что ожирение негативно влияет на репродуктивную функцию мужчин. Муж- ское ожирение связано с эректильной дис- функцией. Снижена подвижность, концен- трация, а также процент морфологически нормальных сперматозоидов. Тучные люди имеют более низкий объем спермы и мень- ший процент сперматозоидов, соответст- вующих строгим критерием Крюгера, чем у мужчин с нормальным индексом массы тела. image Рис. 1. Влияние индекса массы тела на морфофункциональные характеристики эякулята мужчин-пациентов г.о. Самара Кроме того, не только эндогенные факторы влияют на мужскую фертиль- ность, а также гиподинамия и дисбаланс в умственной и физической нагрузке оказы- вают негативное влияние на оплодотво- ряющую способность сперматозоидов. Характер деятельности и образ жизни тес- но взаимосвязаны с репродуктивной функцией мужчин. В целом, на наш взгляд, можно сформулировать рекомендацию для муж- чин, имеющих проблемы с бесплодием, - поменять место работы, исключив работу на горячих производствах и в кулинарных цехах, контакт с тяжелыми металлами, пестицидами, полимерами, пылью, радиа- ционным и электромагнитным излучением и др. Также нормализовать образ жизни и сочетание умственной и физической на- грузке. Пребывание на свежем воздухе, полноценный сон и отдых, отказ от вред- ных привычек. сивно-подвижных сперматозоидов. Непро- грессивно-подвижные сперматозоиды встре- чаются во всех группах. Высокий процент мы можем наблюдать у мужчин с ИМТ до 20, до 30 и до 35 (ожирение). На основе данного анализа можно сделать выводы, что лишний вес и ожире- ние является негативным фактором в оп- лодотворяющей способности спермато- зоидов. При планировании продолжения рода следует соблюдать здоровое питание и нормализовать образ жизни. Рекоменду- ется пройти первичный анализ морфо- функциональных характеристик спермато- зоидов.
×

About the authors

Yulia Valer’evna Pervova

Medical University «Reaviz»

Email: ulikosha@list.ru
443030, Samara, Chapaevskaya Str., 227

Tatyana Vladimirovna Starikova

Samara University

Email: oasislove15@mail.ru
443086, Russia, Samara, Moskovskoye Shosse, 34

References

  1. Michael I, Ojovan M. I,. Loshchinin M. B. Heuristic Paradoxes of S. P. Kapitza Theoretical Demography // European Researcher. 2015. Vol. 92. № 3. P. 237-248.
  2. Reame V., Pytlowanciv E. Z., Ribeiro D. L. Obesogenic environment by excess of dietary fats in different phases of development reduces spermatic efficiency of wistar rats at adulthood: correlations with metabolic status // Biology of Reproduction. 2014. Vol. 91. № 6. P. 111-113.
  3. Priya P. H., Girish B. P., Reddy P. S. Restraint stress exacerbates alcohol-induced reproductive toxicity in male rats // Alcohol. 2014. Vol. 8. № 48. P 65-68.
  4. Гуторова Н. В., Клещев М. А., Типисова Е. В. Влияние избыточной массы тела и ожирения на показатели спермограммы и уровень репродуктивных гормонов у мужского населения европейского севера России // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 2014. № 1. С.108-111.
  5. Occurrence, toxicology, and exposure assessments / S. Marin, A. J. Ramos, G. Cano-Sancho [et al.] // Food and Chemical Toxicology. 2013. Vol. 60. № 17. P. 218.
  6. Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью / под ред. Л. Ф. Курило. М.: МедПресс, 2001. 143 с.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2016 Proceedings of young scientists and specialists of the Samara University

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

Proceedings of young scientists and specialists of the Samara University

ISSN 2782-2982 (Online)

Publisher and founder of the online media, journal: Samara National Research University, 34, Moskovskoye shosse, Samara, 443086, Russian Federation.

The online media is registered by the Federal Service for Supervision of Communications, Information Technology and Mass Communications, registration number EL No. FS 77-86495 dated December 29, 2023

Extract from the register of registered media

Regulation of the online media

Editor-in-chief: Andrey B. Prokof'yev, Doctor of Science (Engineering), associate professor,
head of the Department of Aircraft Engine Theory

2 issues a year

0+. Free price. 

Editorial address: building 22a, room 513, Soviet of Young Scientists and Specialists, 1, Academician Pavlov Street, Samara, 443011, Russian Federation.

Address for correspondence: room 513, building 22a, 34, Moskovskoye shosse, Samara, 443086, Russian Federation.

Tel.: (846) 334-54-43

e-mail: smuissu@ssau.ru

Domain name: VMUIS.RU (Domain ownership certificate), Internet email address: https://vmuis.ru/smus.

The previous certificate is a printed media, the journal “Bulletin of Young Scientists and Specialists of Samara University”, registered by the Office of the Federal Service for Supervision of Communications, Information Technologies and Mass Communications in the Samara Region, registration number series PI No. TU63-00921 dated December 27, 2017.

© Samara University

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies